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什么是药源性心脏病

来源:未知作者:徐莉浏览量:

什么是药源性心脏病?随着药物不良反应发生率的日益增长,药源性心脏病的发生率也相应增多,比较常见的是心律失常。药物使用不当会诱发或加重心脏病变,这就是药源性心脏病,其中由药物引起的心律失常占有重要地位。如何合理用药?怎样评价药物的安全性呢?

相关研究显示,药源性心律失常发生率前5位的药品依次是:普罗帕酮、氨茶碱、林可霉素、卡马西平、特非那丁。由抗心律失常药物所致药源性心脏病也占不少份额,药源性心律失常的易感因素包括:潜在的心律紊乱(尤其是窦性心动过速或纤颤);左心室功能不全;心脏病前期;机体电解质紊乱(尤其是低K+和低Mg2+血症)以及抗心律失常药物血浆水平过高。

少数病人发生药源性心律失常时可无自觉症状,而多数患者发生头昏、晕厥、虚脱、心律紊乱、心悸。药源性心律失常主要为QT间期延长,即心室复极化延长,继而在ECG上心电轴扭转,即所谓尖瑞扭转型室速。当QT间期延长至550ms以上就可发生心律失常。

本研究表明,最易发生心律失常的药物是抗心律失常药、平喘药和抗感染药,此三类药发生药源性心律失常的几率远远大于其它药物;发生率前5位的药品分别属于抗心律失常药、平喘药、抗感染药、抗癫痫药及抗组胺药。

药源性疾病应引起我们足够的重视,为了预防药源性心脏病的发生,患者应当在医生指导下用药,并重视用药剂量和治疗时间及与其它药物的配伍禁忌,以防患于未然。同时患者要做好自我保健和预防,采取有效措施避免药物不良反应的发生,针对病因治疗。

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