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产后易发心脏病的原因

来源:未知作者:徐莉浏览量:

产后易发心脏病的原因 产后心脏病是指分娩后心脏出现的不正常现象,如产妇感到惊慌、胸闷、不能平卧、气急等。一般在产后24~28小时最为明显。产妇如在产前已有轻度心脏病,一周后会完全恢复正常。心脏功能属于二级的(即心脏病在轻度劳动之后即有病症出现的)可能由轻变重,严重时甚至出现心力衰竭。什么原因使妇女产后心脏发生变化呢?

这是因为妊娠时,随着胎儿的发育生长、子宫必然逐渐增大,使横膈上升,将心脏推向上方,心脏的位置也就略向左移。在妊娠期间,心脏的工作量逐渐加大,心脏可略有肥大和心率加快。体查时,可以发现心脏的界限加宽,有的可出现杂音及早搏等症状。孕妇如能在产前作定期检查,在医师的经常监护下,轻度心脏病的孕妇,一般能适应这改变而进入分娩期。

但是分娩期则是对心脏负担考验,因为在临产时,每一次子官收缩可将400一500毫升的血液从子宫排出,进入心脏。当产妇在用力屏气使胎儿娩出时,产妇血压上升,肺的循环压力加大,氧的消耗量增加而得不到充分补充,这时产妇可出现青紫现象,当胎儿娩出,胎盘排出,子宫骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止,这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环;另外,原来下腔静脉受到的子宫压力也骤然减轻,由下腔静脉顺心的血液大大增加;加上因横膈下移,心脏位置也相应的回到孕前的位置,这一系列的变迁,对一颗健康的心脏尚可胜任,但对心脏病者就往往是使病情加重的直接原因。

为此患有心脏病的孕妇,必须在预产期前一个月就住院待产,在医师监护下进行必要的治疗和指导,为减少产时产妇用力屏气,以及子宫收缩时产妇心脏的负担,近年来,妇产科医师主张在孕末期,胎儿情况允许的情况下,采取剖宫产方式分娩。产后还需要医师密切观察,直到心脏恢复到产前的状态方可出院。因此,对于孕妇的产前、产时和产后保健的教育都十分重要。

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