心血管疾病网

您好,欢迎访问心血管疾病网!最新资讯

热搜词:风湿性心脏病手汗症房颤漏斗胸心律失常
免长途费400-677-0366
当前位置:主页 > 心肌梗死 >

心肌梗死病理变化是怎样的

来源:未知作者:徐莉浏览量:

心肌梗死病理变化是怎样的?冠状动脉的任何部位因粥样硬化,血栓形成或栓子的堵塞,又未能建立起充分的侧枝循环,导致被供血区心肌的持久性缺血和坏死称为区域性心肌梗死,即通称的心肌梗塞。一般病程在两个月以内者称为急性心肌梗塞,心肌呈大片性或局灶性的凝固性坏死、间质充血、水肿和炎细胞浸润明显。如病程在二个月以上,坏死的心肌逐渐被纤维组织替代,则称为陈旧性心肌梗塞。

1.肉眼观察,梗塞区早期呈贫血貌,失去光泽。至36小时以内中心区渐变为土黄色,边缘有出血带。至3~4天时由于坏死组织被吸收和纤维组织的长入,梗塞区中心开始出现橡皮感。至2个月时梗塞渐疤痕化,其中散在有棕黄色斑点。至3个月时则完全呈白色坚韧的疤痕组织。如梗塞区侵及表面,可引起心外膜炎,如至心内膜可有附壁血栓形成。

2.显微镜下改变,心肌细胞核的变化(固缩和溶解)5小时出现,2—3天消退,心肌细胞浆的变性和坏死(红染、玻璃样变和横纹不清)5小时出现,5—6天显著,2周消退,间质水肿,4—5小时出现,36小时显著,48小时消退,中性白细胞浸润6小时出现,48小时显著,14天消退;噬细胞4天出现,6周显著,数月消退,纤维母细胞4天出现,10天一3周显著,6周消退;胶元纤维9天出现,3周一2月显著,第四周其排列方向与心外膜平行,血管增生3—4天出现,3—6周显著,几个月消退,心包炎24小时出现,8天开始机化,4周完成,心内膜有附壁血栓形成5天出现,9天显著,16天机化。

3.早期心肌梗塞的病理特点,心肌缺血6~12小时以后,坏死的心肌即可在光学显微镜下辨识。肉眼改变出现在15—24小时以后或48小时以后。目前检查早期心肌梗塞的方法有组织化学方法如酸性复红甲基绿染色法,苏木素碱性复红苦味酸(HBFP)染色法,组织化学对糖元,脂肪,钾离子和酶的检查,以及电子显微镜的观察等。

文章出自:心血管疾病网 http://www.heart51.comhttp://www.heart51.com/xinjigengsi/10232.html 转载请注明出处

相关搜索

冠心病心脏病漏斗胸手汗症心律失常心力衰竭肺癌颜面潮红心肌梗塞心肌梗死高血脂心律不齐房颤

相关搜索

心肌梗死病理变化

推荐专家

张大东谈:冠心病的相关知识更多

医生关注疾病

心肌梗死病理变化

热门标签

心肌梗死病理变化