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心导管及造影术——准确诊断复杂先心病

来源:未知作者:xiedan浏览量:

先天性心脏病越早诊断对于病情控制和远期预后越有利,通常先心病的确诊是通过超声心动图检查,比如常见的室间隔缺损、房间隔缺、动脉导管未闭等。但是复杂性先心病和某些先天性心脏病进行手术前需要更加准确的检查诊断,可采用心导管检查和心血管造影检查。

心导管检查和心血管造影检查,能更加全面准确的把握病情,作为制定外科手术方案的参考依据,尤其是在复杂先心病方面。下面对这两种检查作一介绍。

1、心导管检查

主要包括左心和右心导管检查两种,可以为先天性心脏病提供详细准确的血液动力学资料,为先心病手术提供更&的诊断资料;同时利用心导管术开展介入治疗先心病,这是一种非开胸矫治先心病的方法,为先心病的诊断及治疗开辟了新途径。

左心导管检查方法和意义:左心导管检查是经皮穿刺股动脉,导管经降主动脉逆行至左心室。主要了解左心房、左心室及主动脉压力等病理生理改变情况。

右心导管检查方法和意义:右心导管检查术是经皮穿刺股静脉后,将心导管经下腔静脉送至右心房、右心室及肺动脉。有助于了解右侧心脏、血管有无异常通道及其压力等心脏血流动力学改变,但不能直接反映左心病变。

其他应用:还可进行心内膜心肌活体组织检查,安装心脏临时或&性起搏器等。

2、心血管造影检查

一般在心导管检查后再换造影导管,是通过心导管将造影剂直接快速注入选定的心脏某一部位或大血管,进行电影摄片,可清楚显示心脏房室、大血管、瓣膜及心脏内部结构有无异常的影像技术。还能反映心脏的功能状态以及心脏与大血管间是否有异常通道等。为先天性心脏病尤其是复杂型先心病的确诊提供了依据,也为外科手术矫正畸形提供可靠的依据。

总之,需要提醒的是心导管检查和血管造影检查会对患儿造成一定的创伤,但是对于某些复杂的病情严重的先天性心脏病患儿,心导管检查术及心血管造影术是一个能够提供明确诊断进而决定手术策略的方法。

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