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自发性气胸如何治疗?

来源:未知作者:费小牛浏览量:
 
 
自发性气胸如何治疗?自发性气胸最常见的症状为突发胸痛、呼吸困难、喘憋等,部分患者还可能伴有咳嗽,而喘憋还会随着胸腔漏气量的增加而逐渐加重。如果长时间不加以处理,气胸越来越严重,还会引发肺炎、肺不张等,甚至威胁患者的生命。那自发性气胸应该怎么治呢?下面为大家详细介绍。
 
一、气胸的治疗
 
1、排气的适应证选择:闭合性气胸肺压缩<30%时,大多能自行吸收,不需排气。肺压缩>30%时,需排气。
 
2、排气方法
 
(1)紧急简易排气法:病情危重无专用设备情况下,可用50—100毫升注射器;在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4—5肋间穿刺排气。亦可用一根粗注射针,尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂缝起活瓣作用,插入胸腔排气。
 
(2)闭式引流排气法:部位选择同上。
 
(3)负压吸引连续排气法:
 
3、复发性气胸:除上述处理外,一般采用外科处理,对年龄大,心肺功能差的患者主张采用胸膜融合术;可用四环素等,诱发化学性无菌性胸膜炎,使两层胸膜粘连,减少复发。
 
4、慢性气胸:一般主张外科治疗。
 
二、并发症治疗
 
1、液气胸(血气胸、脓气胸):宜尽早抽完积液或作低位闭式引流,肺复张后出血多能停止。如继续出血不止,除应适当输血外,需给予抗感染治疗。
 
2、皮下气肿:一般在胸腔内减压后可自行吸收。如皮下气肿过重,可将积气用手推挤至一处,用注射器经皮穿刺抽出。
 
3、纵隔气肿:产生压迫症状时,除胸腔排气外,必要时采用胸骨上窝穿刺或切口排气。
 
三、对症治疗
 
适当卧床休息,必要时半卧位;并给高浓度氧吸人,减轻咳嗽,防止便秘等。
 
四、治疗原发病
 
对破裂的肺小气肿泡或肺大泡,提倡用胸腔镜作裂合闭合,部分胸膜切除术或楔形肺切除术。
 
以上针对自发性气胸如何治疗作了大致介绍,希望对大家有所帮助。

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