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什么是漏斗胸矫正术?

来源:未知作者:秦怡浏览量:

3~6岁时手术较为理想。畸形轻而无症状者可不予手术。

适应症

3~6岁时手术较为理想。畸形轻而无症状者可不予手术。

术前准备

1.控制呼吸道感染。

2.营养状态较差者,应给予支持疗法。

体位

仰卧位,肩背部垫一薄枕。

麻醉

气管内插管全麻。

手术步骤

1.切口:胸骨正中切口。

2.切开皮肤及皮下组织后,将其向切口两侧分离。切断附着于胸骨上的胸大肌,显露出畸形的肋软骨至骨软骨交界处。

3.剥离软骨膜,切除两侧畸形的全部肋软骨。

4.切除剑突。

5.用手指钝性分离胸骨后间隙,剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜,避免损伤肋间血管、胸廓内血管及纵隔胸膜。

6.在切除的最高位肋软骨平面以下,置线锯于胸骨后面,做横行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小块骨片,植入截骨处并将胸骨断端重新固定。

7.用1根克氏针穿过胸骨,固定于两侧的第5肋骨上。

8.将两侧胸大肌对拢缝合并固定于胸骨中线,安置胸骨后引流管。依次缝合皮 下组织和皮肤。

观察有无气胸。注意有无反常呼吸运动。防治呼吸道感染及肺不张。卧床3周,3个月内避免剧烈活动,6个月后可拔出固定钢针。

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