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动脉导管未闭症状体征

来源:未知作者:刘浩杰浏览量:

动脉导管未闭,在新生婴儿中出现的概率还是比较高的,当然有些婴儿在过了一段时间后,其动脉导管会自动闭合,若持续未闭就形成了本病。动脉导管未闭由于是非紫绀型先天性心脏病,想要及时的发现有些难度,那么本病的症状体征是怎么样的呢?

一、症状

  分流量小,常无症状。分流量大量,由于主动脉压高于肺动脉压,故在全心动周期有持续的左至右分流,肺循环血流量增多,肺动脉及其分支扩大,回流到左心房及左心室的血流也相应增加,左心房、室舒张期负荷增加,升主动脉扩张。

  分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间的压力阶差。大量左至右分流,可引起肺动脉高压,晚期,若已有阻塞性肺动脉高压,肺动脉压接近或超过主动脉压,则分流减少,停止或出现右至左的分流,并出现右心室肥厚,紫绀和杵状指(趾)。

  因分流水平在降主动脉左锁骨下动脉的远侧,紫绀以下肢为明显,左到右分流在主动脉水平,主动脉舒张压降低,出现脉压增大等一系列周围血管体征。

二、体征

  心尖搏动增强并向左下移位,心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第Ⅱ肋间偏外侧有响亮的连续性杂音。向左上颈背部传导。伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后,可能仅听到收缩期杂音。

  肺动脉第二音亢进及分裂,肺动脉瓣可有相对性关闭不全的舒张期杂音。分流量较大时,由于通过二尖瓣口血流增多。增速,心尖部有短促的舒张中期杂音。可有周围血管体征,包括:颈动脉搏动增强,脉压加大,水冲脉,毛细血管搏动。枪击音和杜氏征等。

上文就是我们为大家介绍的,关于动脉导管未闭的症状体征,动脉导管未闭患儿的分流量也有差异,根据分流量的不同,可导致患儿是否出现肺动脉高压。另外通过听诊常可以发现心脏杂音。

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