地震现场的心脏病患者如何急救

　　 5月12日地震时，许多在室内的居民都出现了眩晕、恶心的症状，在不确定是否地震前，许多人都怀疑自己生病了。

　　上海远大心胸医院心内科主任杜修海教授说，遇到地震这类突发事件，普通人都会感到恐惧和惊慌，出现情绪紧张、心跳加快、全身乏力等症状，更别说是心脏病病人。尤其是一些精神比较敏感的心脏病患者，更会诱发、加重心绞痛。

　　地震的发生，导致许多人心脏病发作。当他们生命危急时，如果身边有人会心肺复苏术，患者很有可能因为抢救及时，而脱离危险。心肺复苏术主要措施包括畅通气道、口对口人工呼吸和人工胸外挤压术，被简称为ABC三步曲。

　　第一步是畅通气道——昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。

　　第二步是口对口人工呼吸——将置于患者前额手的拇指及食指捏住患者的鼻孔，深吸一口气，使自己口唇与患者口唇外缘密合后用力吹气。待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔。反复并有节律地（每分钟吹16～20次）进行，直至恢复自主呼吸为止。如病人牙关紧闭，可改为口对鼻呼吸。

　　第三步是人工胸外挤压术——将患者仰卧，头稍后仰，下肢可抬高。操作者宜跪在患者身旁，一手与患者胸骨长轴方向平行地置于其胸骨前方，掌跟相当于胸骨的下半部，另一手掌跟重叠在上方，双肘关节伸直，垂直用力，使胸骨下端下陷约3～5厘米。挤压后突然放松。反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。有效者可摸到颈动脉或股动脉的搏动。注意用力不可过猛，以防造成肋骨骨折、气胸等并发症。

　　一般来说，宜每5秒钟或每第5次人工胸外挤压后进行一次人工呼吸；如抢救现场只有1人时，可每胸外挤压15次，连续快速吹气2次，交替进行。

　　救人一命，胜造七级浮屠。我们每个人只需花一点时间，学会心脏病发作急救术，就有可能拯救一个生命。在这次汶川大地震中，如果大多数人都会心脏病发作急救术，那么很多人都会幸免于难。

 

　　作者：姚惠