入院情况：
　　　

　　患者因“发现胸廓畸形并心脏膨出七年”而入院。体格检查：T：36.5℃，P：84次/分，BP：90/65 mmHg，R：20次/分，W：18Kg。发育欠佳，营养中等，神志清楚，精神佳，查体合作，自动体位，步入病房，回答切题。全身皮肤、粘膜未见黄染、紫绀及出血点。呼吸平稳，节律规整，运动度一致，频率20次/分。语颤两侧均等，无增强及减退。两肺叩诊清音。双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。胸前壁可见心脏膨出并搏动于皮下，心脏轮廓清楚，心尖指向左下方，未扪及剑突。肋骨无压痛。右室流出道可触及细震颤。心率84次/分，律齐，右室流出道可闻及III/6级收缩期杂音。周围血管征阴性。辅助检查：1、心脏彩超提示：先天性心脏病：右室双出口矫治术后2、胸部大血管CT造影扫描：I、前胸壁缺损，心脏突出于前胸壁前方偏右。II、肝脏和部分结肠疝入胸腔，位于心脏后方。III：先天性心脏病：右室双出口矫治术后。

　　治疗经过：
　　　

　　入院后经术前常规准备，于2007.08.16全麻下胸腹联合正中切口，经原切口切除手术疤痕，见心脏位于皮下胸部正中，胸骨中下部缺损，膈肌部分缺损。将心脏，肝脏复位后，用proceed补片修补膈肌缺损，部分胸廓成形，加强心脏前缘，关闭切口。手术顺利，术后予预防感染，强心利尿，病情恢复顺利，切口愈合良好（I/甲），予出院。

 

　　出院情况：
　　　

　　一般情况可，食欲睡眠好，切口愈合良好（I/甲），体温血象、血电解质正常。前胸正中皮下见心脏搏动，稍隆起。