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左肺腺癌iv期典型病例

http://www.heart51.com 2007年10月25日 病例网 浏览量 字号设置:[ ]
   患者基本情况:
 
病例姓名:刘××
职   业:其他
性   别:女
婚   否:已婚
年   龄:46岁
诊   断:左肺腺癌iv期(骨、脑)
 
   病史简介:

   3年前无明显诱因出现右侧腰骶部疼痛,久站劳累后症状明显,休息后缓解。2005-06出现右下肢放射性疼痛并进行性加重,严重时不能站立行走。至中大医院就诊,行x线、ct、mri等检查发现骶1锥体破坏性病灶。2005-06-28行骶1椎体肿瘤清除椎弓根内固定植骨融合术。术后病理示:骶1骨组织浸润或转移性乳头状腺癌。2005-07查胸部ct:左上肺癌。乳腺平片:双乳腺体增生伴瘤化;左乳内肿块良性病变可能;纤维瘤?双侧副乳。头颅mri示:右枕叶异常信号,结合病史肺癌脑转移不能除外;右侧丘脑异常信号影,出血?全胸片示:左上肺与第一肋软骨重叠区见一类圆形密度增高影。骨扫描示:全身骨显象见骨质疏松表现。头颅ct示:右侧颞部片状低密度影,结合临床考虑为转移性肿瘤。
 
   诊疗经过:

  后于2005-07-26、2005-08-25、2005-09-30、2005-11-07给予“艾素+顺铂+希罗达(tp+希罗达)”方案化疗4周期,予艾本抑制骨转移。疗程顺利,化疗后见ii度骨髓抑制,无其他化疗相关不适反应,2005-10-29复查头颅及胸部ct见:右颞叶顶部极小低密度灶,左上肺小结节影,对比患者以前影像学治疗可见颅内及肺部占位均有明显缩小。

   疗效评价:\:部分缓解(pr)。

 

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