| 多伦多大学Jocelyn Carr博士及其同事发现,慢性阻塞性肺病(COPD) 患者接受肺康复治疗后,运动功能低的患者在随访期间更有可能发生COPD急性恶化。
这项研究持续6个月,纳入了 53例平均68岁的COPD患者,采用6分钟步行试验来衡量患者的运动功能。结果表明,34例患者出现急性恶化,多数为中等程度( 27例, 占79 % )。急性恶化约4周后,患者运动功能储备较基线水平大幅下降。急性重度恶化患者步行试验结果更差。相反,随访期间没有出现急性恶化的患者临床表现稳定,肺疾病康复结束后3个月和6个月时运动功能无变化。COPD急性恶化患者其慢性呼吸系统疾病问卷的三项指标即疲劳、情绪功能和自控能力的评分均较基线为低。
Carr博士指出,基线运动功能储备低,是发生中重度急性恶化的预测因子,相对虚弱的患者更容易发生。许多患者在急性恶化时并没有依据现有的医疗指南得到相应治疗,他们都接受抗生素,但只有不到半数同时口服皮质激素治疗。COPD患者应常规更早进行肺康复,以防止急性恶化,减少由此引起的入院治疗。
(稿源:医师网)
|