按照胃癌的组织结构、细胞形状和分化程度，可以将胃癌分为4种：腺癌（包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌），未分化癌，粘液癌（即印戒细胞癌），特殊类型癌（包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等）。其中未分化癌、粘液癌危害更大。

　　 而根据组织发生来源，胃癌又可以分为：起源于肠腺化生上皮的肠型胃癌（癌组织分化较好，巨体形态多为蕈伞型）；起源于胃固有粘膜的胃型胃癌（包括未分化癌与粘液癌，癌组织分化较差，巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型），其中胃型胃癌预后较差，危害也更大。