冠心病风心病等在中医上称之为“心痹”，“心痛病”等，心痛病位在心，病性为本虚标实，本虚为心气虚，心阳不足，阴血亏虚；标实为血瘀、痰浊、寒凝气滞。主要病机为心脉不通。
1．气虚血瘀：因于思虑烦劳过度，耗伤心气，加之终日伏案少动，胸阳不展；或因年迈体弱，脾肾两虚，心失所养，致心气不足。“气为血帅，血为气母”、“气行则血行）。由于心气虚，不得帅血运行，则气虚血瘀，心脉瘀阻发为心痛。
2．年迈体衰：（1）阳气虚衰：肾阳虚衰，不能鼓舞五脏之阳气，致心阳不足，血脉失于温运，血流不畅，痹阻于心系脉络则致心痛。
（2）肾阴亏虚：肾阴亏，不能儒养于心致心阴虚，脉道不充，血行不畅，瘀阻于心系脉络而致心痛，也有因阴损及阳，致心气虚，故而出现气阴两虚致瘀而痛。”
3．气滞血瘀：因于情志所伤，忧思恼怒，气机不利，久则气滞血瘀，瘀阻于心系脉络则发心痛。
4．饮食不节：恣食肥甘厚味，生冷或嗜酒成痹，日久损伤脾胃，运化失常，聚湿生痰，上犯心胸清旷之区，清阳不展，气机不畅，心脉闭阻，发为心痛。
5．寒邪内侵：素体阳虚，或心阳不足者，复感寒邪，则阴寒之邪乘虚而入，寒凝胸中胸阳失展，心脉痹阻，发为心痛。
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